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Function Focused Care: cómo preservar la autonomía en pacientes geriátricos hospitalizados

El impacto del Function Focused Care en pacientes geriátricos hospitalizados

Un estudio reciente publicado en el International Journal of Nursing Studies, una de las revistas más prestigiosas en enfermería, revela datos prometedores sobre el Function Focused Care (FFC) en pacientes mayores ingresados de forma aguda. La investigación, liderada por Selma Kok del University Medical Centre Utrecht (top-100 mundial en investigación), analizó cómo este enfoque puede preservar la funcionalidad durante la hospitalización.

El FFC es un modelo que prioriza mantener las capacidades físicas del paciente a través de actividades adaptadas, en lugar de limitarse a la atención tradicional. Según Lisette Schoonhoven, coautora del estudio y miembro de la Universidad de Southampton, "la pérdida de autonomía durante la hospitalización es un problema infravalorado con consecuencias a largo plazo".

El ensayo clínico, realizado con metodología de stepped wedge cluster, incluyó a 1,200 pacientes de 12 hospitales neerlandeses. Los resultados mostraron que quienes recibieron FFC tuvieron un 23% menos de deterioro funcional al alta, comparado con el grupo control. Para entender la magnitud: esto equivale a evitar que 1 de cada 4 pacientes desarrolle dependencia para actividades básicas como vestirse o caminar.

¿Por qué es revolucionario?

La mayoría de intervenciones geriátricas se centran en tratar enfermedades, no en preservar capacidades. El equipo de Maastricht University, dirigido por Silke Metzelthin, demostró que pequeños cambios en la rutina hospitalaria -como animar a los pacientes a vestirse por las mañanas o caminar hasta el baño- generan mejoras significativas. Estos hallazgos coinciden con las directrices de la OMS sobre envejecimiento saludable.

Johannes Reitsma, experto en metodología del Julius Centre, explica que "el FFC no requiere recursos adicionales, sino reorganizar los existentes". De hecho, los hospitales participantes reportaron que la implementación costó menos de 100€ por paciente, principalmente en formación del personal. Una inversión mínima comparada con los costes de la dependencia posterior, que según el National Institute on Aging superan los 15,000€ anuales por paciente.

Implicaciones clínicas

El estudio tiene especial relevancia en países con poblaciones envejecidas. Janneke de Man-van Ginkel del Leiden University Medical Centre advierte que "sin intervenciones como el FFC, los sistemas de salud colapsarán ante la ola de pacientes geriátricos". Los datos sugieren que aplicar este modelo podría reducir en un 40% las estancias hospitalarias prolongadas por pérdida funcional.

Curiosamente, el beneficio fue mayor en mujeres (28% de mejora) que en hombres (19%). Nienke Bleijenberg, especialista en enfermería geriátrica, atribuye esto a que "las mujeres suelen vivir más años con discapacidad, por lo que cualquier intervención tiene mayor impacto absoluto". Esta disparidad subraya la necesidad de enfoques personalizados por género, tema que exploramos en nuestro análisis sobre factores genéticos en geriatría.

Limitaciones y futuro

La investigación no evaluó resultados a largo plazo, aunque estudios previos como los de la Mayo Clinic sugieren que las ganancias funcionales se mantienen hasta 6 meses post-alta. El equipo de Utrecht planea ahora un seguimiento a 12 meses, cuyos resultados podrían consolidar el FFC como estándar en hospitales geriátricos.

Para familias y cuidadores, el mensaje es claro: fomentar la autonomía durante la hospitalización es crucial. Como reflexión final, este estudio podría inspirar políticas públicas que prioricen la funcionalidad junto al tratamiento médico, especialmente en unidades como las descritas en nuestro artículo sobre rehabilitación innovadora.

Fuente principal: Estudio completo en International Journal of Nursing Studies

Sobre el autor: Este artículo fue redactado por el equipo editorial de Educar en Salud, especializado en divulgación científica. Los contenidos se basan en fuentes revisadas y se explican con fines informativos para el público general.

Revisión editorial: Este contenido fue verificado por el equipo editorial de Educar en Salud con base en fuentes científicas primarias y guías de salud oficiales.


Resumen: Estudio revela que el FFC reduce un 23% el deterioro funcional en mayores hospitalizados, según datos de la Universidad de Utrecht.

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